Czym jest operacja bariatryczna? Rozmowa z dr Dariuszem Marcińczykiem

Czym jest 𝐨𝐩𝐞𝐫𝐚𝐜𝐣𝐚 𝐛𝐚𝐫𝐢𝐚𝐭𝐫𝐲𝐜𝐳𝐧𝐚 Czy jest to sposób na odchudzanie czy leczenie otyłości 𝐖𝐬𝐳𝐲𝐬𝐭𝐤𝐢𝐞 𝐳𝐚𝐰𝐢ł𝐨𝐬́𝐜𝐢 𝐰𝐲𝐣𝐚𝐬́𝐧𝐢𝐚 𝐝𝐨𝐤𝐭𝐨𝐫 𝐃𝐚𝐫𝐢𝐮𝐬𝐳 𝐌𝐚𝐫𝐜𝐢𝐧́𝐜𝐳𝐲𝐤, 𝐨𝐫𝐝𝐲𝐧𝐚𝐭𝐨𝐫 𝐎𝐝𝐝𝐳𝐢𝐚ł𝐮 𝐂𝐡𝐢𝐫𝐮𝐫𝐠𝐢𝐢 𝐎𝐠ó𝐥𝐧𝐞𝐣.

- 𝐖𝐲𝐣𝐚𝐬́𝐧𝐢𝐣𝐦𝐲, 𝐜𝐨 𝐨𝐳𝐧𝐚𝐜𝐳𝐚 𝐨𝐩𝐞𝐫𝐚𝐜𝐣𝐚 𝐛𝐚𝐫𝐢𝐚𝐭𝐫𝐲𝐜𝐳𝐧𝐚

Operacja bariatryczna jest chirurgicznym leczeniem otyłości polegającym na zmniejszeniu żołądka lub zmianie sposobu trawienia pokarmu, aby pomóc pacjentowi zredukować masę ciała.

Obecnie choroba otyłościowa jest olbrzymim problemem nie tylko zdrowotnym, ale także społecznym. Dane epidemiologiczne dotyczące osób z otyłością są zatrważające. W Polsce jest już ok. 27% (w populacji dorosłych) osób z otyłością III stopnia. l ilość ta niestety rośnie.

- 𝐂𝐳𝐞̨𝐬𝐭𝐨 𝐬ł𝐲𝐬𝐳𝐲𝐦𝐲, 𝐳̇𝐞 𝐭𝐨 𝐬𝐩𝐨𝐬𝐨́𝐛 𝐧𝐚 𝐨𝐝𝐜𝐡𝐮𝐝𝐳𝐚𝐧𝐢𝐞… 𝐂𝐳𝐲 𝐭𝐚𝐤 𝐦𝐨𝐳̇𝐧𝐚 𝐝𝐨 𝐭𝐞𝐠𝐨 𝐩𝐨𝐝𝐜𝐡𝐨𝐝𝐳𝐢𝐜́

Chcę wyraźnie podkreślić, że operacja bariatryczna to nie jest metoda na odchudzanie. Jest to bardzo smutne, że wielu ludzi uważa, że nic nie muszą robić z otyłością, nie muszą leczyć otyłości już na poziomie I i II stopnia BMI, bo są przecież operacje bariatryczne, zoperuje się i już. Wszystkie problemy znikną. Nic bardziej błędnego! Aby osiągnąć pożądany skutek bariatryczny po operacji, pacjent musi zmienić swój tryb życia. Musi na nowo „nauczyć się” jeść, wprowadzić aktywność fizyczną. Nie wystarczy przysłowiowy ruch palcem po klawiaturze od pilota telewizyjnego. Dopiero po połączeniu tego wszystkiego można liczyć na dobry efekt operacji, tj. właściwą redukcję masy ciała. Bardzo ważne jest to, by zrozumieć, że operacje bariatryczne nie są operacjami, które wykonuje się tylko po to, aby poprawić swój wygląd zewnętrzny. Nie jest to operacja plastyczna, a operacja mająca za cel poprawę zdrowia pacjenta, zwiększenie jego wydolności fizycznej.

- 𝐂𝐳𝐲 𝐧𝐢𝐞𝐥𝐞𝐜𝐳𝐨𝐧𝐚 𝐜𝐡𝐨𝐫𝐨𝐛𝐚 𝐨𝐭𝐲ł𝐨𝐬́𝐜𝐢𝐨𝐰𝐚 𝐛𝐲𝐰𝐚 𝐧𝐢𝐞𝐛𝐞𝐳𝐩𝐢𝐞𝐜𝐳𝐧𝐚

Nieuchronnie wiedzie do pojawienia się cukrzycy typu ll, ze wszystkimi jej powikłaniami oraz do nadciśnienia tętniczego. Połączenie tych dwóch powikłań otyłości prowadzi do takich chorób jak zawał serca, udar mózgu i często kończy się to źle. Duża liczba nowotworów przewodu pokarmowego również ma udowodniony związek z otyłością. U kobiet zespół policystycznych jajników i brak możliwości prokreacji jest także powiązany z chorobą otyłościową. Zespół ciężkiego bezdechu sennego to również nieleczona otyłość.

- 𝐉𝐚𝐤𝐢𝐞 𝐬𝐚̨ 𝐫𝐨́𝐳̇𝐧𝐞 𝐭𝐲𝐩𝐲 𝐨𝐩𝐞𝐫𝐚𝐜𝐣𝐢 𝐛𝐚𝐫𝐢𝐚𝐭𝐫𝐲𝐜𝐳𝐧𝐲𝐜𝐡

Operacje bariatryczne dzielimy na operacje restrykcyjne i wyłączające, czyli gastric by-pass oraz kombinacje obu tych metod operacyjnych. W Polsce i w Europie na pierwszym miejscu, jeśli chodzi o ilość wykonywanych poszczególnych rodzajów operacji, jest rękawowa resekcja żołądka, czyli in Sleeve Gastrectomy. Operacje wyłączające są rezerwowane dla operacji rewizyjnych, tj. dla takich pacjentów, u których efekt po rękawowej resekcji jest zły lub niewystarczający oraz w przypadku pojawienia się silnego refluksu żołądkowo-przełykowego.

- 𝐊𝐭𝐨 𝐤𝐰𝐚𝐥𝐢𝐟𝐢𝐤𝐮𝐣𝐞 𝐬𝐢𝐞̨ 𝐝𝐨 𝐭𝐚𝐤𝐢𝐞𝐠𝐨 𝐥𝐞𝐜𝐳𝐞𝐧𝐢𝐚

Kwalifikacja pacjentów do operacji oraz wybór metody operacyjnej należy do chirurga, który będzie operował pacjenta. Wstępną kwalifikację do operacji bariatrycznej mogą i powinni przeprowadzać lekarze pierwszego kontaktu.

- 𝐉𝐚𝐤 𝐰𝐲𝐠𝐥𝐚̨𝐝𝐚𝐣𝐚̨ 𝐩𝐫𝐳𝐲𝐠𝐨𝐭𝐨𝐰𝐚𝐧𝐢𝐚

Podczas przygotowania do leczenia operacyjnego, pacjent jest zobowiązany zredukować wyjściową masę ciała. To konieczny warunek ostatecznej kwalifikacji do operacji. Musi także wykonać szereg badań i przejść konsultacje specjalistyczne, które są wymagane. Lista tych badań znajduje się w naszej Karcie Kwalifikacyjnej.

- 𝐂𝐳𝐲 𝐩𝐨́𝐳́𝐧𝐢𝐞𝐣 𝐩𝐚𝐜𝐣𝐞𝐧𝐭 𝐦𝐮𝐬𝐢 𝐬𝐢𝐞̨ 𝐛𝐚𝐫𝐝𝐳𝐨 𝐩𝐢𝐥𝐧𝐨𝐰𝐚𝐜́ 𝐳 𝐝𝐢𝐞𝐭𝐚̨

Po operacji bariatrycznej pacjenci otrzymują szczegółowe wytyczne dietetyczne, zarówno ilościowe, jak i jakościowe. Przez pierwszych kilka tygodni są to dość restrykcyjne zalecenia, ale z czasem dieta rozszerza się. Nie zmienia się tylko ilość pokarmu, którą pacjent jednorazowo zjada — jest to ok. 100ml na posiłek — wynika to z resekcji żołądka, którą miał wykonaną podczas operacji.

- 𝐂𝐳𝐲 𝐩𝐚𝐜𝐣𝐞𝐧𝐜𝐢 𝐩𝐨 𝐭𝐚𝐤𝐢𝐞𝐣 𝐨𝐩𝐞𝐫𝐚𝐜𝐣𝐢 𝐳𝐦𝐢𝐞𝐧𝐢𝐚𝐣𝐚̨ 𝐬𝐢𝐞̨ 𝐎𝐜𝐳𝐲𝐰𝐢𝐬́𝐜𝐢𝐞 𝐰𝐲𝐠𝐥𝐚̨𝐝 𝐭𝐚𝐤, 𝐩𝐨𝐧𝐢𝐞𝐰𝐚𝐳̇ 𝐠𝐮𝐛𝐢𝐚̨ 𝐳𝐛𝐞̨𝐝𝐧𝐞 𝐤𝐢𝐥𝐨𝐠𝐫𝐚𝐦𝐲, 𝐚𝐥𝐞 𝐞𝐦𝐨𝐜𝐣𝐨𝐧𝐚𝐥𝐧𝐢𝐞 𝐂𝐳𝐲 𝐨𝐝𝐳𝐲𝐬𝐤𝐮𝐣𝐚̨ 𝐞𝐧𝐞𝐫𝐠𝐢𝐞̨

Wszyscy pacjenci otyli, którzy po przeprowadzonej operacji bariatrycznej zredukowali pożądaną ilość masy ciała, zwiększają swoją wydolność fizyczną. Poprawia się u nich kondycja. Choroby powiązane z otyłością cofają się. Generalnie jakość życia pacjentów znacząco poprawia się. Wzrasta ich samoocena. Częste u osób otyłych zaburzenia depresyjne łagodnieją czy wręcz mijają. Pacjentki w wieku rozrodczym mają możliwość bycia mamą, wiele ról społecznych i rodzinnych, które nie były możliwe do spełnienia przez chorobę otyłościową, są znowu możliwe i jak najbardziej realne do spełnienia.

Dziękuję za rozmowę.